據(jù)悉,近期廣東省發(fā)生1例狂犬病病例,病人被狗咬傷,5天后傷人犬死亡,而病例一直沒(méi)有前往犬傷門(mén)診進(jìn)行規(guī)范處置,約3個(gè)月后出現(xiàn)恐風(fēng)、狂躁等癥狀,發(fā)病3天后深度昏迷,最終因醫(yī)治無(wú)效死亡。
這個(gè)病例再次為我們敲響警鐘,如果被犬抓咬傷后,切不可存僥幸心理,一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的暴露后處置。
狂犬病發(fā)作有何表現(xiàn)?
狂犬病的潛伏期為5天至數(shù)年(通常2~3個(gè)月,極少超過(guò)1年)。
臨床上主要有兩種類型:狂躁型和麻痹型。
狂躁型患者突出表現(xiàn)為極度恐懼、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等,恐水、怕風(fēng)是典型癥狀。
麻痹型患者沒(méi)有典型的興奮期及恐水現(xiàn)象,而是出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、肌肉癱瘓、大小便失禁等癥狀。
狂犬病病死率接近100%,一般人會(huì)在發(fā)病3~6天內(nèi)死于呼吸或循環(huán)衰竭,所以一定要重視起來(lái)!
被哪些動(dòng)物抓咬傷
需要打狂犬疫苗?
首先,要了解什么是“狂犬病暴露”?
狂犬病暴露指被狂犬、疑似狂犬或不能確定健康的狂犬病宿主動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或破損皮膚處,以及開(kāi)放性傷口、黏膜接觸可能感染狂犬病病毒的動(dòng)物唾液或組織。
狂犬病暴露分為三級(jí):
所以不僅是咬傷,只要“暴露”于以下動(dòng)物,都需盡快接種狂犬疫苗:
犬是我國(guó)狂犬病的主要傳染源,占95%以上,其次是貓。
野生或流浪的食肉哺乳動(dòng)物傳播風(fēng)險(xiǎn)高,鼬、獾、狐貍、貉、狼是野生動(dòng)物傳染源。
蝙蝠是傳播狂犬病的高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物。
不過(guò),大家不用過(guò)度緊張,并不是所有動(dòng)物都會(huì)傳播狂犬病。如果是被以下這些動(dòng)物咬傷,通常無(wú)需接種狂犬病疫苗:
被牛、羊、馬、豬等家畜和兔、鼠等嚙齒動(dòng)物咬傷,感染狂犬病病毒的風(fēng)險(xiǎn)低,可經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后決定是否接種狂犬疫苗。
禽類、魚(yú)類以及昆蟲(chóng)、蜥蜴、龜、蛇等動(dòng)物,不會(huì)感染和傳播狂犬病病毒,被咬傷后無(wú)需接種狂犬疫苗。
發(fā)生狂犬病暴露
如何處置?
發(fā)生狂犬病暴露后,注意以下兩點(diǎn):
沖洗傷口
立即擠壓傷口排出污血,但切勿用嘴去吸傷口。
用一定壓力的流動(dòng)清水(比如自來(lái)水)及20%的肥皂水交替沖洗傷口約15分鐘。
沖洗后用75%的酒精或2%-3%的碘酒涂擦傷口。
及時(shí)就醫(yī)
及時(shí)到“狂犬病暴露預(yù)防處置門(mén)診”就醫(yī),醫(yī)生會(huì)評(píng)估傷口并決定是否需要接種狂犬病疫苗和狂犬病被動(dòng)免疫制劑。
這些謠言 千萬(wàn)別信
誤區(qū)一:傷人的狗看著正常,應(yīng)該不會(huì)傳播狂犬病
狗在患狂犬病早期時(shí),并無(wú)明顯異常表現(xiàn),非專業(yè)人士很難準(zhǔn)確判斷其是否患病。因此,“看上去正常”的狗傷人后,依然有傳播狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)二:抓傷而非咬傷,可晚點(diǎn)接種疫苗
并不是只有被咬出血才會(huì)感染,事實(shí)上,被咬、被抓后沒(méi)出血同樣危險(xiǎn)。
誤區(qū)三:酒精消毒后不用接種疫苗
注意,用酒精消毒僅能減少感染,無(wú)法滅活病毒。
誤區(qū)四:狂犬病人會(huì)咬人傳播
狂犬病在人際傳播中極為罕見(jiàn),僅限發(fā)病期直接接觸體液。國(guó)家應(yīng)急廣播提醒狂犬病可防不可治致死率幾乎為100%一旦“暴露”千萬(wàn)不要僥幸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)遵醫(yī)囑接種狂犬病疫苗以免發(fā)生意外
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