因意外傷害的新農(nóng)合住院患者,出院后還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認證明以及醫(yī)院的病案記錄。對于無法提供有效證明及記錄的,不予受理。報銷周期為經(jīng)區(qū)行政服務中心新農(nóng)合窗口受理起30個工作日內(nèi)完成,經(jīng)新農(nóng)合業(yè)管中心稽查人員調(diào)查、審核,屬實后予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分責任的,憑協(xié)議書或相關(guān)證明到區(qū)行政服務中心新農(nóng)合窗口報銷自己承擔部分的醫(yī)藥費用。
摔傷走醫(yī)保還要調(diào)查嗎?
摔傷走醫(yī)保要調(diào)查。會的,如果由第三者造成的外傷,在入院治療時謊稱因為自己原因進行醫(yī)保報銷的,被調(diào)查出來屬于惡意騙取醫(yī)保基金,有相應處罰措施的,嚴重的可構(gòu)成刑事犯罪。
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